Заведующему МАДОУ-детский сад №429
Сельковой Е.В.
___________________________________
__________________________________
ФИО родителя (законного представителя) полностью

___________________________________
Тел._______________________________

заявление
Прошу отчислить моего
ребенка___________________________________________
дата рождения _______________________г. из МАДОУ -детский
сад №429 в связи
с
_________________________________________________________
Задолженности по родительской плате не имею.
Медицинскую карту и форму 063/у получил на руки.

_________________/_______________/____________________
Дата

подпись

расшифровка